Navegar por dos planes de seguro | MyHealthcareFinances

Es elegible para Medicaid y Medicare, y se ha inscrito en ambos.
Tiene un pan patrocinado por el empleador y Medicaid.
Tiene menos de 26 años y tiene lo siguiente:
- Una cobertura para dependientes a través de sus padres y su propio plan de salud del empleador.
- O bien, tiene dos padres que tienen planes de salud separados y ambos afirman que usted es dependiente de sus planes de salud.

¿Cómo funciona esto?

Tener dos planes de seguro no significa que tendrá el doble de cobertura. De hecho, el monto total que sus planes pagan en conjunto no será superior al 100 % de sus costos de atención médica.
Los dos planes participan juntos de un proceso llamado “coordinación de beneficios” para decidir cuál es el “seguro principal” y cuál es el “seguro secundario”.
- Seguro principal:
  el plan de seguro que efectúa pagos primero. Este plan efectuará pagos hasta sus límites de cobertura total, es decir, por lo general lo mismo que cubriría si fuera su único plan de seguro.
- Seguro secundario:
  una vez que su seguro principal haya pagado su parte del costo, el plan de seguro secundario puede cubrir una parte o la totalidad del costo restante.

Tenga en cuenta que igualmente puede tener gastos de bolsillo. Después de que el seguro secundario haya pagado su parte, usted deberá pagar cualquier costo restante que no haya cubierto ninguno de sus dos planes.

Pida ayuda

Hable con su médico:

Considere la posibilidad de llamar al consultorio de su médico. Infórmele al personal sobre su situación de cobertura de seguro y pregúnteles si pueden verificar si su seguro cubrirá los servicios.

Hable con su compañía de seguros:

Considere la posibilidad de comunicarse con su compañía o sus compañías de seguros. Pregunte qué información o asistencia pueden proporcionarle para ayudarle a comprender cuándo y cómo cada uno de sus planes cubrirá sus costos.

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Descargo de responsabilidad: La información de este sitio está destinada únicamente a los residentes de EE. UU. y se proporciona únicamente con fines educativos. La información que se proporciona aquí (legal, salud, normativa, seguros o financiera) no es exhaustiva y no pretende proporcionar orientación individual ni sustituir conversaciones con un profesional sanitario, abogado u otros expertos. Todas las decisiones deben tomarse con sus asesores, teniendo en cuenta su situación particular.