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Guía rápida
Todos los veteranos reciben cobertura para la mayoría de los servicios de atención médica, como controles regulares con su médico de atención primaria, citas con especialistas, equipo médico, prótesis y recetas, pero solo algunos reunirán los requisitos para recibir beneficios adicionales como la atención dental. La lista completa de sus beneficios cubiertos depende de:
Para obtener más información sobre la elegibilidad para VA y los grupos prioritarios, visite:
https://www.va.gov/health-care/eligibility/
Dónde recibir atención
VA Health Care (atención médica para veteranos) proporciona atención médica y servicios a los veteranos en dos formas principales:
1
Ubicaciones de VA Care
También se puede denominar Administración médica para veteranos (Veterans Health Administration, VHA)
2
Red de atención comunitaria (Community Care Network)
Profundizar en la atención comunitaria
El primer paso es reunirse con su médico de VA y conversar sobre sus opciones de atención y tratamiento. Para que un veterano reciba atención a través de la Red de atención comunitaria de VA, un miembro del personal de VA debe determinar si se cumple al menos uno de los siguientes criterios:
Es lo mejor para el veterano desde el punto de vista médico, según lo determinado por el proveedor de VA.
Se necesita un servicio que no esté disponible en un centro médico de VA.
El veterano vive en un estado o territorio estadounidense sin un centro médico con servicio completo de VA.
El veterano cumple los requisitos de la disposición “Grandfather” (Abuelo) relacionada con la elegibilidad para la distancia del Programa de elección del veterano.
VA no puede proporcionar atención dentro de ciertas normas de acceso designadas.
El veterano necesita atención de un servicio médico de VA que VA determina que no proporciona atención que cumpla con los estándares de calidad de VA.
Optum cubre las regiones 1, 2 y 3
TRIWEST cubre las regiones 4 y 5
Centeo de contacto de attención communitaria de VA:
Ejemplo del recorrido de un veterano a través de la red de atención comunitaria de VA
Elegibilidad
1
El veterano busca atención médica en VA.
2
VA determina, basándose en criterios de atención comunitaria especificados, que el veterano recibe atención de un centro de la red de atención comunitaria.
Citas
3
VA compromete a un proveedor de servicios de atención comunitaria para que acepte la derivación y el método de entrega (el paquete de derivación incluye la historia clínica).
4
Una vez que se acepta la derivación, VA programa la cita con el proveedor de atención comunitaria o el veterano programa la cita.
Obtener atención
5
El veterano recibe atención de un proveedor de atención comunitaria.
6
El proveedor envía la historia clínica a VA.
Facturación
7
El proveedor factura a Optum o TriWest por la atención.
Visite https://www.va.gov/COMMUNITYCARE/about-us/support.asp o llame a la oficina de atención integrada de veteranos (Integrated Veteran Care, IVC) al 877-881-7618
Descargo de responsabilidad: La información de este sitio está destinada únicamente a los residentes de EE. UU. y se proporciona únicamente con fines educativos. La información que se proporciona aquí (legal, salud, normativa, seguros o financiera) no es exhaustiva y no pretende proporcionar orientación individual ni sustituir conversaciones con un profesional sanitario, abogado u otros expertos. Todas las decisiones deben tomarse con sus asesores, teniendo en cuenta su situación particular.